IDT跨专业服务团队
INTER-DISCIPLINARY TEAM
个案管理师
康复师
社工
护士
营养师
护理师
医生
个案管理师
协调各专业服务团队,了解个案、整合资源,制定照护计划;
定期评估记录周期效果;组织会议检讨。
康复师
为长者提供运动康复、作业康复、理疗保健、康复教育等服务;
定期记录并更新个案康复进展计划。
社工
为长者量身打造日常活动和认知训练;提供娱乐活动、志愿者管理
和专业的心理慰藉;协调社会资源与志愿者服务。
护士
长者照护需求第一负责人;评估长者个性化照护需求,
完成护理计划制定,品质监测。
营养师
提供个性化营养食谱、配餐服务,帮助长者均衡摄入各类营养,
提供特殊食疗服务,把控餐饮品质。
护理师
照顾长者日常生活需要;进行生活护理及社区活动支持。
医生
为长者提供专业的慢病管理与疾病预防评估服务;
定期医疗巡视等照护服务。
IDT团队服务形态
增加专业领域岗位
形成IDT个案管理小组会议机制
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枫叶苑北区助老餐厅
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